毎日３食の食事とおやつが楽しいとその１日は最高の１日になります。

しかし楽しい食事の裏でお口の中はとても過酷な環境となっていることをご存じでしょうか？

熱いスープや冷たいアイス、甘いチョコレートやからいキムチ鍋。

硬いセロリや柔らかいプリン。

食事を行うとお口の中の環境は目まぐるしく変化します。

その変化ははぐきや歯にとってかなりのストレスなのです。

歯磨きはお手軽にできるお口の救世主

その過酷な環境の中お口をケアする方法といえば歯みがき

頑張っている人は毎食後の歯みがきを欠かさない人もいることでしょう。

しかしお口の中はとても複雑で歯ブラシの届かないところが多くあります。

複雑で歯ブラシの届かないところにはプラーク（歯垢）が磨き残しとして溜まりその部分に炎症が起きます。

この炎症は人間の免疫機構で自然と治っているのですが炎症が大きすぎるときや体調が良くない時には治りきらず炎症が残ってしまいます。

お口の中に炎症があるとネバネバして気持ちが悪くなり、口臭の原因にもなります。そのような状態を改善するために歯周病の治療を行います。

はぐきを健康な状態に保つための歯周病の治療

諫早駅前歯科では歯周病の治療を歯周病治療のガイドラインに則ってすすめていきます。

前回は検査に関する内容でしたが今回は歯周病の治療に関する内容です。

全体的な歯石取り（スケーリング）

まずは全体的にはぐきぞいについている歯石を除去します。お水を出しながら機械を使用し除去します。このスケーリングでかなりはぐきが引き締まります。歯石がなくなるとスーっとする感じがしてきます。敏感な人は染みるように感じる方もいるかもしれません。これは歯石がなくなったことで歯の敏感な部分が露出することで起きています。だんだんと慣れてきます。

はぐきの中の歯石取り（SRP）

スケーリングが終了したあとにはぐきの治りを待って再度、歯周病の検査をします。その結果、まだ深い歯周ポケットが残っている場合には更なる治療が必要となりSRPを行います。これははぐきに隠された部分の汚れを取る治療です。炎症が強い方や硬い歯石がついている方は痛みを感じる場合がよくあるので麻酔を使用し治療を行います。スケーリングよりも深い部分を洗浄しますので４〜６回に分けて治療を行います。SRPもスケーリングの時と同じように処置後染みる場合やヒリヒリすることがあります。はぐきの状態が改善してくると徐々に落ち着いてきますのでがんばってください。

はぐきを開いての歯石取り（フラップ治療）

SRP終了後さらなる治療が必要であれば外科的な治療を行います。麻酔を行い歯茎を切り開いて歯についた汚れがしっかり見える状態で洗浄を行います。フラップ治療を行うと初めの頃のはぐきとは別人のようにきれいになります。スケーリングやSRPと同じように処置後の不快感はあります。

メインテナンス

定期的なメンテナンスも歯周病の治療の一つです。はぐきの状態が落ち着いた人も深い歯周ポケットが残っているのが普通です。今後歯周病が悪化して行かないように３ヶ月に1度の間隔でメンテナンスに通うことをお勧めします。

自宅での歯磨き

歯周病の治療は患者様自身も主治医です。歯医者さんでの歯石取りや定期的な健診は大事ですが、歯医者さんに来ない日の方が圧倒的に多いので歯医者さんでの治療と同じくらいご自宅での歯磨きが大切です。メンテナンスではご自宅での歯磨きのチェックも行いますので普段の歯磨きでの不安なところや困っている所をお伝え頂けますとより上手になり歯周病予防が効果的になっていきます。

歯周病の治療は予防の面もあり効果が分かりにくく続けるのに根気が必要ですが一緒に頑張りましょう

諫早駅前歯科　歯科医師　米山（こめやま）

投稿 歯周病の治療は何をしているの？ は 諫早駅前歯科 に最初に表示されました。

はぐきの病気は歯周病、歯肉炎、歯周炎、歯槽膿漏と様々な呼ばれ方をしますね。

なんと国民の３人に２人が歯周病にかかっていると言われていて国民病とまでいわれているほどです。

【あなたは歯周病？歯周病簡単チェック】

• 歯磨きの時に血が出る
• 朝起きたらお口がネバネバする
• 口臭を指摘されたことがある
• 食べ物が詰まりやすくなった
• 痛くて硬いものが噛めない
• 歯並びが変わってきた
• 歯が長くなった

１つでも当てはまるものがある人は、歯周病である可能性が高いです。

歯周病は虫歯とは違い、今すぐ何とかしてほしいというような症状がないことが多いですが、何も対策をせずそのままにしておくと悪化して抜歯が必要になる可能性があります。また、歯周病はお口の中だけでなく全身の病気にも影響を与えてしまいます。

歯医者さんで歯周病の検査を受けてみることをおすすめします。

【歯周病の検査は何をしている？】

はぐきの検査というとちくちく痛いイメージがある方もいると思います。

これは歯周プローブというはぐきの検査をする専用の器具で検査をしているのです。

痛くて力を入れすぎているんじゃないか？歯茎を傷つけていないか？と心配になりますが20〜25gの強さで検査をしています。10円玉5枚くらいの重さと同じです。歯周病の検査で痛みを感じる人は歯茎に炎症が起きていることが多いです。はぐきの炎症が強い人は痛くてさわれないほどです。

歯周病の検査では

• 歯周ポケットの深さ

• 出血の有無

• 歯の揺れの程度

を検査しています。

歯周ポケットが深いとそれだけ汚れが歯を支える骨（歯槽骨）が溶けているか、はぐきが腫れていることがわかります。また深い歯周ポケットには汚れが溜まりやすくご自宅での歯磨きで取り除くことはできません。歯科医院での歯周病の治療をすることで歯周ポケットの汚れを取り除くことができます。

歯周ポケットの深さでわかるはぐきの状態

【歯周ポケットが３mm以下】

ほとんど健康な状態です。歯磨きの時に出血がある場合には炎症が起きていて歯周病になり始めているので注意が必要です。

【歯周ポケットが４〜５mm】

歯周病と診断されます。仮に全ての歯28本に5mmの歯周ポケットがある場合すべての歯周ポケットを合わせた面積は手のひらと同じくらいの大きさになります。

定期的に歯周病の治療を行うことで今の状態を維持していくことができます。

はぐきが腫れ始め歯磨きの時に血が出てきて困っている人もいるかもしれません。

【歯周ポケットが6mm以上】

重度の歯周病です。歯のグラグラが自覚されてくる頃です。食事の時に痛みを感じたり口臭に困ってしまいます。いくら歯磨きを頑張っても口臭が気になるという方もいるかもしれません。歯の周囲の骨の吸収が広がり他の歯にも影響が出てくる可能性もあります。

お口の中はとても過酷な環境です。毎日３食の食事におやつ。熱いものを食べたり冷たいものを食べたり温度の差も激しいです。

それに加えてお口の中の湿度や温度は菌が増えるのにとてもちょうどいい環境です。1日歯を磨かないとその日についたプラーク（歯垢）はどんどん増えはぐきを腫れさせます。

歯周病の治療は1度行えばそれでいいというわけではなく定期的に行う必要があります。

定期的な検査と治療で健康なはぐきを維持して楽しく笑いながら生活したいですね。

諫早駅前歯科　歯科医師　米山

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